Esófago

Es un tubo muscular de 25 cm. de largo y 2 cm de diámetro. Su función es transportar el alimento de la faringe al estómago. Presenta tres estrechamientos:

• Estrechamiento cervical: también llamado esfínter esofágico superior, se encuentra a 15 cm. de los incisivos en la unión faringoesofágica y es ocasionado por el músculo cricofaríngeo
• Estrechamiento torácico: También llamado broncoaórtico, es compuesto y su primera parte el cruce del arco aórtico está a 22,5 cm de los incisivos, y el cruce del bronquio pulmonar izquierdo a 27,5 cm de los incisivos. 
• Estrechamiento diafragmático: Es donde pasa a través del hiato esofágico del diafragma a 40 cm de los incisivos.

Sigue la curvatura de la columna vertebral, posee una capa muscular circular interna y una capa muscular longitudinal externa, el primer tercio es de músculo estriado, el segundo de la combinación de músculo liso y estriado, y el tercero de músculo liso.

Atraviesa el diafragma por el pilar derecho a nivel de la vértebra T10 a la izquierda de la línea media, termina al entrar en el orificio del cardias gástrico a la izquierda de la línea media, a nivel del séptimo cartílago costal y la vértebra T11. Distalmente está rodeado por el plexo nervioso esofágico.

Se fija al hiato esofágico por el ligamento frénoesofágico. 

Su porción abdominal tiene forma de trompeta, mide 1,25 cm y pasa al cardias del estómago, su cara anterior está cubierta por el saco mayor del peritoneo y encaja en el surco de la cara posterior del hígado. Su cara posterior se recubre por la bolsa omental, su borde derecho se continua con la curvatura menor del estómago y su borde izquierdo está separado del fundus por la escotadura del cardias.

Los cirujanos conocen a la unión esofagogástrica como línea Z por el cambio de la mucosa esofágica por la estomacal. La musculatura del diafragma actúa como esfínter esofágico inferior, el esófago se colapsa por encima del hiato esofágico y no permite el reflujo.

La irrigación de la porción abdominal del esófago se da por:

• Arteria gástrica izquierda (viene del tronco celíaco) 
• Arteria frénica inferior izquierda

Drenajes venosos de las venas submucosas va hacia:

• Sistema de la vena porta a través de la vena gástrica
• Sistema venoso sistémico por las venas esofágicas

El drenaje linfático de la porción abdominal del esófago es hacia:

• Nódulos linfáticos gástricos izquierdos que drenan en los nódulos linfáticos celiacos.

Se inerva por el plexo esofágico que se forma por:

• Troncos vagales:
  Se convierten en los ramos gástricos anteriores y posteriores
• Troncos simpáticos torácicos
  
  Ambos troncos están conectados por los nervios esplácnicos mayores (abdominopélvicos) y los plexos periarteriales de la arteria gástrica izquierda y la frénica inferior izquierda.